Xét nghiệm sốt xuất huyết giúp xác định sự có mặt của virus gây sốt xuất huyết dengue có tồn tại trong máu hay không. Hiện nay, xét nghiệm sốt xuất huyết dựa trên đánh giá 3 chỉ số: xét nghiệm kháng khuyên Dengue NS1, xét nghiệm kháng thể IgM và xét nghiệm kháng thể IgG
Tham khảo thêm:
Sốt xuất huyết (SXH) là gì?
SXH là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây nên. Bệnh lây qua đường máu với 4 type bệnh: D1, D2, D3, D4. Xét nghiệm SXH giúp tìm kháng nguyên và kháng thể Dengue. Nếu kết quả xét nghiệm Dengue NS1 hoặc xét nghiệm kháng thể IgM dương tính, có nghĩa là bạn đang bị sốt xuất huyết.
Các xét nghiệm sốt xuất huyết cần thực hiện
Xét nghiệm kháng nguyên Dengue NS1
Xét nghiệm Dengue NS1 thường được chỉ định khi bệnh nhân nghi mắc từ ngày 1 đến ngày 3. Nếu sau khoảng thời gian này, xét nghiệm kháng nguyên Dengue NS1 có thể không còn chính xác
Bệnh nhân thực sự mắc sốt xuất huyết nhưng kết quả xét nghiệm Dengue NS1 lúc này âm tính. Nguyên nhân là sau 3 ngyaf, nồng độ kháng nguyên NS1 trong máu đã giảm thấp, nên chỉ số xét nghiệm có thể âm tính mặc dù vẫn có virus trong máu
Xét nghiệm kháng thể IgM
IgM sẽ xuất hiện từ ngày thứ 4 - 5 sau sốt. Xét nghiệm IgM giúp xác định sự có mặt của kháng thể chống lại virus Dengue trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Tuy nhiên, phụ thuộc vào mức độ sinh kháng thể của từng bệnh nhân mà kết quả này có dương tính hay không
Xét nghiệm kháng thể IgG
Kháng thể IgG xuất hiện trong cơ thể người bệnh sau giai đonạ nhiễm virus Dengue cấp tính từ 10 -14 ngày trở đi và tồn tại suốt đời. Do đó, xét nghiệm kháng thể này giúp xác định người bệnh có từng nhiễm virus Dengue hay chưa, không dùng để chẩn đoán cho bệnh nhân ở tình trạng sốt cấp tính
Các xét nghiệm sốt xuất huyết bổ sung
Ngoài 3 chỉ số xét nghiệm kháng nguyên sốt xuất huyết trên, dựa trên tình hình của người bênh, các bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm bổ sung sau:
Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu
Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu giúp theo dõi tiến triển, hỗ trợ chẩn đoán, điều trị, tiên lượng bệnh. Nếu thấy kết quả lượng tiểu cầu giảm, hematocrit tăng cao thì có thể do bệnh đang diễn biến nặng.
Xét nghiệm điện giải đồ
Xét nghiệm điện giải đồ bao gồm xét nghiệm các ion Na+, K+, CL-. xét nghiệm này giúp đánh giá tình trạng rối loạn điện giải của cơ thể
Xét nghiệm Albumin
Giúp đánh giá tình trạng thoát huyết tương có thể xảy ra khi bệnh nhân mắc sốt xuất huyết, giúp nhận biết sớm và theo dõi khi bệnh nhân có tình trạng tăng tính thẩm thành mạch
Xét nghiệm chức năng thận
Xét nghiệm này để theo dõi các chỉ số Ure, Creatinin, Cystatin C, Micro abumin niệu, giúp thăm dò, chẩn đoán chức năng thận và tình trạng tổn thương thận sớm do các biến chứng của sốt xuất huyết
Xét nghiệm CRP
Đây là xét nghiệm giúp đánh giá tình trạng viêm nhiễm, giúp chẩn đoán phân biệt các nguyên nhân gây ra sốt, đánh giá hiện tượng bội nhiễm do sốt xuất huyết
Xét nghiệm sốt xuất huyết là loại xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán bệnh nhân có dương tính với sốt xuất huyết hay không. Nếu kết quả dương tính, có nghĩa là bệnh nhân đã nhiễm virus Dengue trong máu. Nếu kết quả âm tính thì có thể bệnh nhân chưa nhiễm virus hoặc thời điểm kiểm tra chưa thích hợp, hoặc tỷ lệ virus trong máu chưa đủ ngưỡng phát hiện (âm tính giả).
