Xét nghiệm huyết học ngày càng quan trọng trong quá trình chẩn đoán và điều trị, giúp các bác sĩ có thêm cơ sở để chẩn đoán chính xác hơn, giúp điều trị kịp thời, đạt hiệu quả tốt nhất. Tuy nhiên, để có được kết quả chính xác nhất, ngoài việc tuân thủ quy trình xét nghiệm, còn cần lưu ý khi lấy mẫu bệnh phẩm

Tham khảo thêm

xét nghiệm huyết học

1. Kỹ thuật garo

Việc sử dụng garo là quan trọng và cần thiết khi lấy máu tĩnh mạch xét nghiệm. Ngay sau khi máu chảy vào đốc kim, bạn cần tháo garo ra ngay. Việc gara quá lâu sẽ làm sai số đáng kể do bị tụ máu, đặc biệt có thể khiến nồng độ Hemoglobin tăng, gây nhầm lẫn trong chẩn đoán thiếu máu. 

2. Trộn mẫu ngay sau khi lấy

Mẫu máu cần được trộn đều với EDTA ngay sau khi lấy để tránh đông máu. Cần làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất ống, thông thường sẽ yêu cầu bạn trộn đều ống khoảng 8 - 10 lần, bằng cách trộn ngược hoàn toàn. Các mẫu đã bị đông sẽ không thể cho ra kết quả xét nghiệm huyết học chính xác, đó là nguyên nhân chính để quyết định bỏ mẫu

3. Đường truyền tĩnh mạch

Khi lấy máu từ đường truyền tĩnh mạch hoặc các khoá Heparin, điều quan trọng là toàn bộ các chất lỏng trong đường dây hoặc khoá phải được loại bỏ khỏi hoàn toàn trước khi lấy máu vào ống EDTA. Nếu không gây sẽ gây ra hiện tượng nồng độ Hb thấp giả tạo do bị pha loãng bởi chất lỏng trong đường ống hoặc trong khoá

4. Lấy mẫu thiếu

Khi không đủ lượng mẫu vào ống chân không sẽ gây ra nồng độ của bạch cầu, hồng cầu, huyết sắc tố, thể tích khống hồng cầu và tiểu cầu bị thấp khi EDTA ở dạng lỏng. Nguyên nhân do sự pha loãng mẫu

5. Sự khác biệt bởi thời gian trong ngày

Một bệnh nhân có thể thay đổi nồng độ Hb ở các thời điểm trong ngày lên tới 8%. Nồng độ Hb sẽ cao nhất khi vào buổi sáng và thấp nhất khi vào buổi tối. Ngoài ra tự thế lấy máu cũng sẽ ảnh hưởng đến kết quả. Nếu lấy máu ở tự thế đứng sẽ khác với tư thế ở bệnh nhân nằm. Thông thường sẽ thấp hơn khoảng 10g/L đối với người khoẻ mạnh, thậm chí cao hơn ở một vài bệnh nhân

6. Nguồn vị trí lấy mẫu

Máu được chích đầu ngón tay hoặc gót chân (hay gọi là mao mạch), máu động mạch, máu tĩnh mạch sẽ có nồng độ Hemoglobin khác nhau

7. Bệnh nhân nhịn ăn

Mẫu ở bệnh nhân nhịn ăn sẽ có giá trị Hb thấp hơn so với sau khi ăn no, do sự gây nhiễu của Lipid. Hơn nữa các Chylomicron có thể mô phỏng bạch cầu và các phép đo trong CBC khác có thể thay đổi. Do vậy mẫu máu từ bênh nhân thường được ưu tiên hơn

Trên đây là những điều cần lưu ý khi lấy mẫu bệnh phẩm để có thể có kết quả đo chính xác nhất. Hi vọng bài viết sẽ giúp được các bạn có thông tin bổ ích. Cám ơn đã theo dõi bài viết